随着胸部CT的发展,低剂量CT对早期肺癌的检测越来越敏感。在筛查人群中,GGO结节的发生率在0.2% ~ 0.5%之间。GGO的诊断包括局灶性感染、纤维化、癌前病变(腺瘤性增生)和腺癌。GGO病变的外科治疗目标是获得组织病理和准确分期。
一些研究报道GGO比值对于CT扫描检测到的小肺腺癌具有良好的预后价值。限制性切除的理论优势包括保留肺功能和减少围手术期发病率。然而,从随机试验中没有可靠的数据表明,在亚肺叶切除术或淋巴结清扫的作用下,长期效果更好。
De Zoysa et al等人得出结论,在符合生理条件的患者中,肺叶切除术仍然是治疗早期癌症的主要策略。然而,这篇综述文章并没有关注带有GGO成分的肺结节。腺癌亚型和淋巴结状态是最重要的预后因素。单纯GGO或混合少量实性成分的GGO将有良好的预后。
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