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痛风遇上肾结石怎么办?

张医师   山阴县中医医院
脱水 痛风性肾结石 痛风石
痛风性肾结石,又叫尿酸性肾结石,是一种特殊的痛风石。痛风患者好发肾结石,有统计发现,约 20% 的原发性痛风同时存在肾结石,也就是说五个痛风者就有一个患肾结石。由此可见肾结石问题不容小觑。    痛风性结石是痛风发病过程中没有得到及时有效的治疗所导致的,具体痛风性肾结石形成原因有哪些呢? 1 尿PH的变化 痛风性肾结石病人的一个特点就是酸性尿,尿pH多低于6.0,当尿PH下降(<5.5)时,尿酸饱和度升高,尿PH升高时,磷酸钙、磷酸铵镁和尿酸纳饱和度升高。 2 尿量少   痛风性肾结石病人尿量常较少,或因胃肠丢失而慢性脱水,或因职业原因而高温作业,或居住地气候炎热等。   3 生活习惯 痛风友不良的饮食和生活习惯容易产生结石且不利于排出等。 4 遗传因素 如果痛风者有结石病家族史,也会增加肾结石的可能,要注意定期排查结石。 要怎么预防肾结石好?   1 多喝水 美国南加州凯萨医疗机构的肾病学家Sean Hashmi医学博士说,预防肾结石最重要的一步就是多喝水。每100毫升水能溶解11.7毫克尿酸,若痛风病人每天能饮用3000毫升以上的弱碱性水,就有利于促进尿酸排泄。   2 少吃糖 含糖食物和饮料会增加患肾结石的风险。食用含糖食物后,尿液中钙含量会上升,尿量会下降,从而容易导致肾结石。   3 多吃含钙食物 虽然尿液中的钙含量过高会容易导致肾结石,但这并不意味着应该避免吃富含钙的食物。钙实际上可以阻止消化道中导致肾结石的物质。   4 苯溴马隆+碳酸氢钠 在选择苯溴马隆之前,建议痛风患者去医院先个B超的检查,看看是否有肾结石。如果肾脏 B 超没有发现肾结石,就可以考虑服用苯溴马隆加碳酸氢钠,主要作用是碱化尿液,帮助尿酸排出,减少肾结石的产生。  如果已经检查出有痛风石,应先咨询泌尿外科医生,根据结石大小等确定是否需要手术等治疗。   对于不需手术等特别治疗的痛风患者可以在医生的指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒,同时注意多喝水,这样能使部分肾结石再溶解甚至消失。   清呤卫士,专为碱化尿液而生,其主要成分是枸橼酸,枸橼酸有良好的碱化尿液,促进尿酸排泄的作用。
发布于 18-11-06 09:40

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