【一般资料】 男性,69岁,农民 【主诉】 头晕5小时入院 【现病史】 入院前5小时,无明显诱因下出现头晕,呈持续性,有天旋地转感,有耳鸣,有恶心,无呕吐;无步态不稳,无头痛,无意识障碍,无二便失禁,无流涎,饮食无呛咳:无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。为求诊治,来我院就诊,测血压“163/83mmHg头颅CT:左侧基底节区腔梗。遂以“腔隙性脑梗死”收入院。自本次发病以来精神较差,食欲减退,睡眠及二便如常。 【既往史】 既往高血压病史1年,口服尼莫地平治疗,血压控制尚可;发现冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常窦性心动过缓病史1年,否认肝炎、结核及其他传染病史无外伤、手术及输血史;无食物及药物过敏史;预防接种史不详。