根管治疗术虽然听起来很可怕，但其实它是一种相当常规的牙科手术。 在美国旧金山，一位60岁的男性患者却因为这个常规手术引发了脑膜炎，脑部和脊髓周围组织肿胀甚至让他差点丢掉性命！ 更令人惊讶的是，造成这个危险结果的原因并不是牙医的钻头或者是沾满细菌的牙科器械的失误。事实上，手术一切顺利。 但在手术后的几天，该男子却因发烧，头痛和颈部疼痛再次就诊。他告诉接诊医生他最近的手术史，并且还提到他的牙医在手术前几天指示他服用阿莫西林—— 一种常见的抗生素。 针对他所表现的症状，医生怀疑他患有脑膜炎。但我们知道，脑膜炎一般都是由某种感染引起的，所以他们开始使用抗生素。但令人意想不到的是，该患者的病情不但没有好转反而加剧了！ 经过一段时间的观察和治疗，他的医生怀疑他可能患有药物引起的脑膜炎。换句话说，他的脑膜炎的症状不是由感染引发的，而是由特定药物引发的。 这个引发脑膜炎的药物就是——阿莫西林。 宾夕法尼亚州斯克兰顿Geisinger社区医疗中心的传染病医生Maria Nagori博士说，这种副作用非常罕见，她在2017年对这名患者进行了治疗。 “这是一种非常罕见的病例，在此之前我从未听说过。”Nagori说，当时他正在新泽西州Camden的Cooper大学医院拿到一项奖学金。 事实上，经过进一步的研究，Nagori发现只有大约十几例阿莫西林诱发的脑膜炎被公开报道过。 10月4日，Nagori在IDWeek会议上发表了这份男子病例报告，这是一个专注于传染病的组织的会议。（该报告尚未在同行评审期刊上发表） 当各种感染的筛查结果呈阴性时，医生停止了该患者的抗生素治疗，令人出乎意料的是患者开始好转。Nagori告诉《Live Science》，在对该患者的随访过程中，他恢复得很好。 经过进一步询问，医生了解到该患者在2011年和2015年之前曾两次患过脑膜炎。每次在牙科手术前服用阿莫西林后，他的脑膜炎症状都会发生。但由于该患者在几家不同的医院接受治疗，导致这种罕见的副作用到现在才和阿莫西林联系起来。 Nagori说，该患者没有任何适应症或风险因素指示他在牙根管之前必须使用抗生素，这意味着抗生素并不是必要的。 Nagori及其同事建议该患者不要再服用阿莫西林。相反，他可以服用克林霉素。