1.根性痛:多是椎管或椎管外病变压迫或刺激神经根所致其中以腰间盘突出、腰椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄)及腰椎管内肿瘤等最多见。主要特点是: (1)椎旁压痛:根性痛者多在椎旁有压痛,并往往向下肢放射,这是由于患节脊神经根背侧支同时受累所致,而在干性痛及丛性痛者多不出现。 (2)腰椎运动受限:腰椎管狭窄者以后伸受限为主,腰间盘出者可表现为腰后伸、前屈及患侧屈均受限,椎管内肿瘤亦可在不同病变阶段表现出不同程度的腰椎运动受限。而干性痛及丛性痛多无此特点。 (3)屈颈试验:赵定麟等曾对200例根性痛病人进行屈颈试验检查,其阳性率高达95%以上。这是由于颈椎在前屈状态下通过对硬膜囊及根袖的牵拉,增加了受累神经根的张力与压力而使疼痛加重。而干性痛及丛性痛则不存在。 (4)脊神经根定位症状:诸脊神经根所司感觉、运动及反射因脊节不同具有较明确的定位特征。如足1、2趾背侧皮肤感觉以腰s神经根支配为主,而足外侧缘及小趾处则为骶1神经根支根性痛感觉障碍及反射受累的范围较干性痛与丛性痛