1SNRIs类药物（一线推荐用药） 度洛西汀：初始治疗推荐剂量30~60 mg/d，最大推荐剂量60 mg/d。 文拉法辛：初始治疗推荐剂量37.5 mg/d ，最大推荐剂量75~225 mg/d 常见不良反应及注意事项：此类药物禁止与单胺氧化酶抑制剂或者和5-羟色胺强化剂联用，因为会出现危及生命的中枢五羟色胺综合征。其他常见不良反应有胃肠道不适，多汗和增加出血风险 2三环类抗抑郁药（一线推荐用药） 阿米替林：初始治疗推荐剂量10~25 mg/d ，最大推荐剂量25~150 mg/d 常见不良反应及注意事项：最值得注意的副作用为心律失常，所以在初次使用此类药物前应充分评估病人心血管情况。对于有心脏疾病或者高度怀疑心脏疾病的病人应谨慎使用。 3抗惊厥药（一线推荐用药） 普瑞巴林：初始治疗推荐剂量25~75 mg，1~3 次/日，最大推荐剂量300~600 mg/d 加巴喷丁：初始治疗推荐剂量100~300 mg/d，1~3 次/日，最大推荐剂量900~1 800 mg/d 常见不良反应及注意事项：普瑞巴林最常见的不良反应有头晕、嗜睡、外周水肿和体重增加，通常有剂量依赖性。普瑞巴林与噻唑烷二酮类抗糖尿病药物合用时应关注病情变化。 4阿片类药物（二线推荐药物） 曲马多：初始治疗推荐剂量50 mg 一天一次或者一天两次，最大推荐剂量100~200 mg/d 吗啡：初始治疗推荐剂量10~15 mg 每4个小时或者按需给药 常见不良反应及注意事项：阿片类物质应用最主要的担忧在于药物滥用及呼吸抑制作用。 5局部用药 辣椒碱霜剂（0.025%~0.25%）：每日运用多次直到疼痛感显著缓解 利多卡因5% 贴剂：辅助加巴喷丁治疗可以得到更好的效果