一、诊断及诊断依据（8分） 　　（一） 诊断 　　腹泻原因待诊：慢性菌痢可能性大 　　（二） 诊断依据 　　1.开始有急性菌痢史：急性发热、腹痛、脓血便、大便镜检白细胞多数 　　2.口服庆大霉素好转 　　3.因治疗不彻底，病程超过2个月未愈 　　4.化验血WBC数和中性粒细胞比例增高，大便中WBC20-30个/高倍，偶见成堆脓球。 　　二、鉴别诊断（5分） 　　1.阿米巴痢疾 　　2.溃疡性结肠炎 　　3.直肠结肠癌 　　三、进一步检查（4分） 　　1.大便致病菌培养+药敏试验 　　2.肛门指诊 　　3.纤维肠镜检查 　　四、治疗原则（3分） 　　1.病原治疗：联合应用2种不同类型的抗生素，也可用抗菌药物保留灌肠 　　2.对症治疗 　　28急性白血病病例分析