【一般资料】患者,女性,54岁。福建宁德人,从事海带加工业。
【现病史】患者发热、畏寒1月余,体温最高39.6℃,外周血嗜酸性粒细胞比例明显增高(20%-46%),骨髓检查示嗜酸性粒细胞比例增高,肝脏CT增强提示“肝内多发占位灶”,血吸虫抗体弱阳性,粪化验人芽囊原虫阳性,查体:肝区叩击痛明显。外院曾抗感染及糖皮质激素治疗,仍间歇发热。
【体格检查】入院后按照发热待查一路探查,无果。
【辅助检查】最终医患达成一致,行肝右叶部分切除,还顺手挖了一个裹在大网膜里的腹腔淋巴结。肝脏病理如下:病理报告:肉芽肿性炎伴凝固性坏死及大量嗜酸性粒细胞反应,提示寄生虫感染(肝右叶)。
下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP