一.原因:
下颌磨牙特别是低位阻生第三磨牙,根尖与下颌管邻近,在分牙或断根是容易损伤下牙槽神经,或将牙根推入下颌管,使神经受压。
二.临床表现:
下唇长期麻木或感觉异常。
三.预防:
(1)阻生牙拔除前应射X线片了解牙根于下颌管的关系,避免术中损伤。
(2)如断根已经如下颌管,应扩大牙槽窝后取出,不可盲目用器械强取。
四.处理:
(1)如神经已受损伤,术后应给予预防水肿及减压药物;地塞米松磷酸钠注射液:静脉注射每次2--20mg;静脉注射时,应以5%葡萄糖注射液稀释。地巴唑片:口服一次5--10mg,每次3次。
(2)给予促进神经恢复的药物,如维生素B1(口服一次5--10mg,一日3次)B6(口服一次10--20mg,一日3次)、B12(一般每片25mg--100mg分3次口服)片等。
(3)如下牙槽神经血管束损伤拔牙创出血,还应以明胶海绵、碘仿纱条等填塞压迫止血。
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