随着二胎政策的开放，越来越多的家庭将二胎计划列入日程。然而对于既往有早产史的孕妇而言，其早产再发的风险是普通孕妇的2倍，并且前次早产孕周越小，再次早产风险越高，成为早产高危人群之一1。黄体酮可降低子宫平滑肌兴奋性，减少子宫收缩2，被中华医学会《早产临床诊断和治疗指南（2014）》推荐用于既往早产孕妇的早产预防，指南指出，对有前次早产史，此次孕24周前宫颈缩短CL＜25mm的孕妇，可经阴道给予微粒化黄体酮胶囊200mg/d或孕酮凝胶90mg/d，至妊娠34周1。这一推荐在临床也获得了大量验证。 一项安慰剂对照、随机、双盲研究3中，共纳入150例处于孕18-24周、至少有过一次早产病史的单胎妊娠孕妇，将患者随机分为安慰剂组和微粒化黄体酮组，分别予以每天2次的安慰剂或黄体酮治疗，直至孕36周或分娩。临床结果显示，黄体酮组早产发生率低于对照组（P=0.002），尤其对于孕期低于31周的产妇早产发生率更低（P=0.001）。两组数据均有统计学差异。  另有一项前瞻性研究结果4显示，在有早产病史的孕妇中，既往早产孕周越短、风险越大的患者使用阴道用微粒化黄体酮获益也越大，早产发生率降低明显。  不仅如此，新生儿体重、NICU入住时间及新生儿评分均存在差异，黄体酮治疗组新生儿状况也显著优于安慰剂组（P＜0.001）3。 综上所述，既往存在早产病史、有早产高危风险的孕妇，可使用微粒化黄体酮予以早产防治，不仅可以有效降低早产发生风险，而且可以有效保障新生儿健康，提高新生儿评分。