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吸烟的危害

赵医师   石家庄市无极县医院
冠心病
斑块侵蚀是急性冠脉血栓形成的重要基础。近期来自哈医大二附院的一项研究,分析了STEMI患者斑块侵蚀的体内预测。总共有822名患者纳入了这场研究,并进行了介入前的OCT检查。结果发现在该类的患者中有25.4%的患者为斑块侵蚀,而68.6%的患者斑块破裂。侵蚀性斑块多出现于小于50岁的STEMI患者,特别是女性患者。相对于斑块破裂,吸烟者发生侵蚀斑块比例更高,但是侵蚀性斑块患者,其他的心血管危险因素,如血脂异常、高血压、慢性肾脏疾病和糖尿病反而更少见。斑块破裂在前降支和右冠中分布相当,而侵蚀性斑主要出现在左前降支,占61.2%,侵蚀性斑块和破裂斑块的病变长度相当,但侵蚀性斑块更多发生在冠脉分支处。在多变量分析中,年龄小于50岁、吸烟、无其他冠脉疾病危险因素、单支血管病变、病变程度较轻,管腔大、分叉病变与斑块侵蚀显著相关。对于男性患者,分叉病变和吸烟,是侵蚀性斑块最主要相关因素,而女性患者中,年龄小于50岁预测侵蚀性斑块的价值最高。这一研究发表在2018年3月European Heart Jourral 杂志上。
发布于 18-04-04 13:19

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