迄今为止，奥氮平已获得FDA批准，用于治疗13岁及以上精神分裂症、精神分裂症的维持治疗、单药或与锂盐/丙戊酸盐联用治疗13岁及以上急性躁狂/混合性躁狂、双相障碍维持期治疗、与氟西汀联合（奥氟合剂）治疗双相抑郁及难治性抑郁。此外，奥氮平肌注剂型已获批治疗精神分裂症及双相障碍 I 型相关激越。 此外，奥氮平有时被超适应证用于治疗其他精神病性障碍（如妄想性障碍）、痴呆相关行为紊乱、儿童青少年行为紊乱、冲动控制相关障碍、边缘型人格障碍等。 在中国，奥氮平的适应证包括精神分裂症；中、重度躁狂发作的治疗及预防复发。超适应证使用的情况同样常见。 奥氮平禁用于已知对该产品的任何成分过敏的患者（奥氮平片中含乳糖）；禁用于已知有闭角型青光眼危险的患者。