最强考题第18期： 》每天4道题，知识轻松学，奖励不停拿，各位联友抓紧时间作答吧~ 》更题时间：周一、周三、周五 》活动须知：每周三期活动，每期4道考题，每题1分，每周累计分数最多（最高12分）的前三名联友即可获得奖励；二人或二人以上分数相同时，最早时间回答的联友获得奖励。 》活动奖励：前三名：病历夹 》第17期内容回顾及正确答案解析： 某男性患者，37岁，左颞部被他人用砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，但感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐。由家人送医院就治，到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体：血压150/90mmHg，呼吸14次/分，脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态，呼唤能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。 第5题：根据患者入院时的临床特征，GCS评分多少 A.13 B.12 C.11 D.10 E.9 答案：C 第6题：该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤（多选） A. 直接暴力损伤 B. 间接暴力损伤 C. 加速性颅脑损伤 D. 减速性颅脑损伤 E. 挤压性颅脑损伤 F. 挥鞭样颅脑损伤 G. 颅脊联合性损伤 H. 胸部挤压性损伤 答案：AC 某男性患者，31岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力 4级，右下肢肌力5级（-）。右侧Tl0以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过。左侧巴氏征阳性 第7题：考虑诊断为 A. 脊髓炎 B. 脊髓髓内肿瘤 C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤 D. 脊髓硬膜外肿瘤 E. 心绞痛 答案：A 第8题：考虑病变位于 A. 劲髓 B. 上胸髓 C. 下胸髓 D. 腰髓 E. 骶髓 答案：B 第18期考题如下： 某男性患者，21岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大 第9题：最可能的诊断是什么 A． 慢性小脑扁桃体下疝畸形 B． 梗阻性脑积水 C． 交通性脑积水 D． 脑占位性病变 E． 颅内感染 第10题：首选的治疗手段是 A. 后颅凹减压 B. 病灶切除术 C. 脑室一腹腔分流术 D. 脑室一脑池造瘘术 E. 鞘内注射抗生素 第11题：术前最重要的检查是 A. 颅内压力测定 B. 脑脊液化验结果 C. 心电图 D. 胸透 E. 血液化验 第12题：手术压力管的选择是 A. 高压管 B. 中压管 C. 低压管 D. 可调压管 E. 普通分流管