最强考题第17期： 》每天4道题，知识轻松学，奖励不停拿，各位联友抓紧时间作答吧~ 》更题时间：周一、周三、周五 》活动须知：每周三期活动，每期4道考题，每题1分，每周累计分数最多（最高12分）的前三名联友即可获得奖励；二人或二人以上分数相同时，最早时间回答的联友获得奖励。 》活动奖励：前三名：移动WiFi 》获奖名单：下图中标红的联友即为本期获奖者，请联系神经科小助手或者添加微信1334544087获取礼品 》第16期内容回顾及正确答案解析： 某男性患儿， 10岁，逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 第1题：最可能的诊断是 A. 脊索瘤 B. 脑膜瘤 C. 神经鞘瘤 D. 巨型动脉瘤 E. 颅咽管瘤 答案：D 第2题：对诊断有帮助的辅助检查 A. CTA B. DSA C. PET D. SPECT E. MRA 答案：ABE 第3题：诊断的“金标准”对进一步治疗最有指导意义的检查是 A. MRI B. CTA C. PET D. MRA E. DSA 答案：E 第4题：针对本患者最佳的手术治疗是什么 A. 弹簧圈栓塞治疗 B. 开颅手术夹闭 C. 化疗 D. 放疗 E. 对症保守治疗 答案：A 第17期考题如下： 某男性患者，37岁，左颞部被他人用砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，但感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐。由家人送医院就治，到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体：血压150/90mmHg，呼吸14次/分，脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态，呼唤能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。 第5题：根据患者入院时的临床特征，GCS评分多少 A.13 B.12 C.11 D.10 E.9 第6题：该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤（多选） A. 直接暴力损伤 B. 间接暴力损伤 C. 加速性颅脑损伤 D. 减速性颅脑损伤 E. 挤压性颅脑损伤 F. 挥鞭样颅脑损伤 G. 颅脊联合性损伤 H. 胸部挤压性损伤 某男性患者，31岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力 4级，右下肢肌力5级（-）。右侧Tl0以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过。左侧巴氏征阳性 第7题：考虑诊断为 A. 脊髓炎 B. 脊髓髓内肿瘤 C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤 D. 脊髓硬膜外肿瘤 E. 心绞痛 第8题：考虑病变位于 A. 劲髓 B. 上胸髓 C. 下胸髓 D. 腰髓 E. 骶髓