昨天看到一个病例，是一位HIV阳性患者行阑尾炎切除术，该主任为了避免污染腹腔镜，采用了对医生感染风险更高的传统的开腹术式，我们为该主任的用心良苦和高超技术点赞。 毫无疑问，对于具有严重传染疾病的患者，采用腔镜手术对医生发生职业暴露（感染）的风险是远远小于传统开放手术的。另一方面，腔镜手术对患者造成的伤害也小于传统开放手术。 但是下面有人留言说有些医院手术室是局对不会给HIV感染病人使用腹腔镜的，那么仅仅因为害怕污染腹腔镜就可以剥夺了患者使用腹腔镜的权力吗？就可以让外科医生暴露在高危风险中？ 想请各位讨论一下： 第一，在HIV感染者使用腔镜之后，如果严格执行洗消制度，是否还会存在污染？（也就是下个患者使用中是否会有感染风险） 第二，对于这种严重传染疾病患者，到底该不该使用腔镜手术？