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患者男,55岁 【主诉】 恶心、不适
弥漫性皮肤色素沉着、斑丘疹。血肌酐6.6mg/dl(基线1.1mg/dl),血尿素氮96mg/dl,血钙7.8mg/dl,白蛋白3.1g/dl,血红蛋白7.8g/dl,白细胞14,500/mm3,血小板428,000/mm3。抗核抗体、抗可提取核抗原抗体、抗DNA抗体、冷球蛋白和抗中性粒细胞胞质抗体阴性。HIV和乙肝和丙肝检查阴性。尿液分析:红细胞0-2/高倍视野,白细胞0-2/高倍视野,未见管型,尿蛋白0.77g/24h。血清、尿蛋白电泳提示多克隆丙种球蛋白症。
给予糖皮质激素和抗组胺药治疗后肾功能无改善。进展为终末期肾病,血液透析治疗,