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儿童股骨干骨折弹性髓内钉固定
主诉 病史
男性,10岁岁,学生 患者入院前3小时，从约2m高处坠落，右侧大腿着地，伤后立感右侧大腿疼痛、肿胀，活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查右股骨正侧位X光片示：右股骨中段骨折，骨折远端向内后侧明显移位。急诊以“右股骨干骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，大小便未解。
查体 辅查
右股骨正侧位X光片示：右股骨中段骨折，骨折远端向内后侧明显移位。
诊断 处理
患者入院后完善血常规、生化常规、凝血功能、心电图、胸片、腹部超声等检查，卧床休息，布朗士支架垫高下肢，皮肤牵引5kg。排除手术禁忌症，在腰硬联合麻醉下行右侧股骨干骨折闭合复位弹性髓内钉固定，下肢石膏外固定，手术顺利，术后安返病房，予以甘油果糖150ml静脉点滴消肿，口服布洛芬混悬液止痛治疗，局部采用冰敷物理降温。定期伤口换药，14天伤口拆线。术后1个月拆除石膏开始行右髋和右膝关节功能锻炼。定期复查片子，手术10月后拆除弹性髓内钉。
发布于 20-04-24 11:50
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