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胸腰部疼痛2年
主诉 病史
女，66岁，胸腰部疼痛2年，加重伴双下肢乏力1月余入院。
查体 辅查
查体：脊柱生理胸腰段后凸畸形。局部皮肤无破溃，胸背部局部叩压痛明显。双下肢肌张力及皮肤感觉无异常。实验室检查正常。X线表现：胸11椎体内见椭圆形透光区，边缘清晰，肿块向右侧生长突出，前缘见不规则硬化，向后累及椎弓根 。
诊断 处理
手术所见：探查见一大小约4 cm×4 cm×3.5 cm肿瘤暴露于术野，质软，呈暗紫色、鱼肉样，与硬脊膜毗邻，包绕胸12右侧神经根，剥离肿瘤周围的反应带，刮匙小心刮除肿瘤组织，与周围组织界限不清。 病理：灰红、灰白色碎组织一堆，6.0 cm×6.0 cm×2.0 cm，大部质中少量质硬。镜下所见：肿瘤由圆形和短梭形内皮细胞构成。细胞胞浆丰富，嗜酸性，部分细胞可见胞浆空泡，极少量细胞胞质内可见单个红细胞。少量细胞核有明显核沟。血管交织。可见新近和陈旧性出血。散在区域可见少量骨组织。肿瘤细胞无明显病理性核分裂 。
发布于 20-03-16 14:23
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