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右下肢及右足间歇性疼痛,活动受限10余年

陈医师   重庆市中医院
间歇性跛行

主诉 病史

男,21岁,主诉右下肢及右足间歇性疼痛,活动受限10余年,劳累后加重。

查体 辅查

体检:患者一般情况可,发育良好,智力正常,右下肢及右足肿胀、局部不规则隆起,右小腿皮肤紧张、发亮,但无充血,皮肤表面温度正常,右足趾活动及血液循环好,足背动脉搏动可,触诊局部高低不平,轻压痛,右踝关节活动稍受限,各肌群肌力正常,心肺无异常。否认家族遗传病史。辅助检查:血钙、血磷、碱性磷酸酶、血沉、类风湿因子正常。

诊断 处理

X线片示右锁骨、肩胛骨、肱骨、第六肋、第一掌骨、骶骨、髂骨、耻骨、股骨、胫腓骨及足诸骨均见骨质增生硬化,呈不规则斑片状、条状、团片状致密影,右肱骨、股骨骨皮质增生硬化以外侧明显,病变以向髓腔内发展为主,髓腔变窄或消失,骨小梁消失,似蜡油流过样,骨皮质外缘光滑;病变诸骨未见明确骨质破坏征象;各关节关节面尚光滑,关节间隙清晰;周围软组织未见异常密度影。右股骨、胫腓骨骨干增粗,胫腓骨有弯曲变形;心肺、腰骶椎、头颅及左侧胸、肢体、骨盆诸骨未见异常。X线诊断:蜡油样骨病。

发布于 20-03-16 10:43

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