1月余前无明显诱因出现上腹部隐痛不适-医联

女性，58岁。1月余前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，并有腹胀，大便变细，无恶心、呕吐、呕血、黑便。查体：上腹部扪及直径约3.0 cm质中肿块，活动、表面光滑。

实验室检查正常，CT表现：上中腹部小肠肠管内见脂肪密度肿块影，肠管增厚水肿，呈靶征改变，近端肠管稍扩张，可见邻近肠系膜血管影套入相邻肠管腔内，似彗星尾样改变（图4～6）。CT诊断：小肠脂肪瘤合并肠套叠。

术中见距离曲氏韧带1.0 cm处近端小肠套入远端肠管，套叠近端扩张、水肿，复位套叠后，空肠内见大小约3 cm×3 cm×2 cm肿瘤，肉眼观呈脂肪样，浆膜层光滑。术后病理结果肠粘膜下见成熟脂肪平滑肌血管瘤样增生，倾向于空肠脂肪瘤伴肠套叠。

1月余前无明显诱因出现上腹部隐痛不适