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女,49岁。主诉:头部右侧受击,出现头晕、头痛,呈持续性胀痛,四肢肌力和肌张力正常。
头颅CT平扫示左额叶不规则结节状高密度影,其周围片状低密度影环绕 ;MRI示左额叶团片状异常信号,大小约3.1 cm×3.4 cm×2.9 cm,以长T1WI、长T2WI信号为主,病灶周围未见异常信号水肿带 ;MRI增强示病灶中央呈不规则结节状轻度强化 。
影像学诊断:左侧额叶占位性病变,少突胶质细胞瘤。患者行左侧额颞叶占位切除术,术中见病灶位于左额叶,呈半透明状的囊性变组织,边界清楚,为局部脑软化灶形成;囊腔内为明显钙化的肿瘤组织,大小约3.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,质硬,呈白色,边界清楚,未见大血管与瘤组织粘连紧密,完整切除囊内肿瘤组织。病理诊断:硬膜下骨瘤(主要为成熟板层骨,部分为碎骨、死骨,另见少许骨髓成分 。