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胆嚢憩室并胆汁淤积
主诉 病史
患者男，19岁。于他院超声发现肝脏占位性病变2个月余，但无不适主诉。
查体 辅查
超声检查：于肝S5段探及一低回声包块，大小29mm×17mm，边界清晰，形态规则，CDFI:包块未见明显血流信号；餐后胆嚢，显示不清。 实验室检查：总胆汁酸12.20μmol/L（正常值：0〜10pmol/L），余未见异常。患者数日后空腹复查：胆嚢大小65mm×20mm，肝S5段见低回声包块29mm×18mm，让患者分别平卧、左侧卧及右侧卧位后，见包块形态改变，包块内有点絮状回声（黄箭头所示）流动 ，并可见包块有宽2mm管状通道与胆嚢颈部相通（黄色双箭头所示）。
诊断 处理
嘱患者餐后复查，见餐后胆嚢缩小为53mm×18mm，包块缩小为19mm×14mm 。超声提示：胆嚢憩室并胆汁淤积。其后，患者进行上腹部MRI平扫+增强，肝S5见一25mm×17mm类圆形短T1、长T2信号影，且见一管状影与胆嚢相连，诊断意见：肝S5占位，考虑胆嚢憩室并胆汁淤积可能。
发布于 20-03-10 13:41
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