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红皮型银屑病致全身皮肤脱屑瘙痒
主诉 病史
【一般资料】 男性,52岁,居民 【主诉】 全身皮肤脱屑瘙痒10年余
查体 辅查
T:36.5℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:130/80/mmhg。发育正常，营养中等，神志不清，步入病房，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，全身多处表皮覆盖鳞屑，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心率68次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射阴性。
诊断 处理
入院后口服赛庚啶片，阿维A胶囊、复方氨肽素片，外用糠酸莫米松乳膏 。静脉输复方氨基酸、水溶性维生素、脂溶性维生素、复方甘草酸苷注射液治疗，2周后，皮肤鳞屑消失，再鳞屑形成。
发布于 20-03-06 11:15
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