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左眼玻璃体积血
主诉 病史
【一般资料】 患者，男性，61岁。 【主诉】 因"左眼突发视物模糊1d"入院， 【既往史】 既往无眼病病史，无高血压等全身相关病史。
查体 辅查
【体格检查】 视力:右眼:1.2，左眼:1.0。眼压:右眼:15mmHg，左眼:14mmHg。双眼结膜无充血，角膜透明，前房(－)，房水清，瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反应存在，双眼晶状体位正，皮质轻度混浊，玻璃体见血性混浊，左眼眼底窥不清。
诊断 处理
【初步诊断】 左眼玻璃体积血。 【治疗】 入院后视力持续下降，玻璃体积血持续加重，给予血塞通改善循环药物治疗，止血等治疗后眼底可见:左眼视盘界清色红，视网膜血管A:V=1:2，颞下视网膜动脉可见约3PD大小视网膜下出血，病灶中央见黄白色改变，下方见视网膜前出血及玻璃体积血，黄斑部未受累;右眼底无异常。FFA:左眼动脉期见出血遮蔽荧光及分支动脉主干上局灶性瘤样高荧光，与动脉壁相连，并持续不褪，晚期瘤体染色，动脉管壁荧光增强。修正诊断:左眼视网膜大动脉瘤。给予激光光凝出血区及瘤体。出院时患者左眼视力为0.8。嘱其门诊随诊，复查时见出血部分吸收，瘤体显露 。
发布于 20-03-04 12:20
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