宫腔赘生物电切-医联

主诉病史

【一般资料】女性,49岁【主诉】月经不规则4年,超声提示宫腔内不均质偏强回声6天

查体辅查

T:36.3℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:130/80/mmhg。发育正常,营养中等,全身皮肤无黄染皮疹及出血点。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及哮鸣音。心脏浊音界不扩大,心率76次/分,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软,腹部平坦,下腹正中一长约8cm的纵行切口,未触及包块,肝脾肋下未触及,无压痛,叩无移浊,肠鸣音正常。妇科检查:经产外阴,阴道通畅,子宫正常大小,宫颈稍肥大,无触痛,无异味,无接触性出血,宫体前位,活动可,双侧附件区未触及明显异常。

诊断处理

完善各项检查，在静脉麻醉下行宫腔镜探查术宫腔赘生物电切术,术中见宫颈管粘膜正常,无宫腔粘连,子宫内膜呈白色,较厚,不光滑,子宫右后壁突起一大小约2X1cm息肉样赘生物,左前壁突起一大小约1x1cm息肉样赘生物未见异性血管,瓷白色。两侧输卵管开口因遮挡探及不满意。故行宫腔镜检查+宫腔赘生物电切术,手术顺利,术后给予抗生素及缩宫素静点,术后三天病理结果(182721)回报:子宫内膜息肉;增殖状态子宫内膜。病理结果已告知家属及本人,嘱其定期复查。办理出院。