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精囊腺高密度小结节
主诉 病史
患者，男，46岁，因“消瘦、乏力5个月，多饮、多尿2个月”于2012年3月23日入住本院。
查体 辅查
患者2011年10月“上感”后出现乏力，3个月内体重下降5 kg。2011年12月底出现多饮、多尿。 2012年2月就诊于当地医院，查血常规示白细胞3.29×109 /L，血红蛋白 92 g/L，血小板 97×109 /L；空腹血糖21.3 mmol/L，餐后2h血糖22 mmol/L，糖化血红蛋白10.9%，尿微量白蛋白30.8mg/L；C肽释放试验示空腹血清C肽0.98 ng/ml，2h血清C肽1.94 ng/ml ；血沉126 mm/h，C反应蛋白 116.5 mg/L。腹部CT示脂肪肝，脾大，左侧睾丸鞘膜积液。肌电图示神经源性损坏（未见报告）。予胰岛素后血糖控制良好。自起病以来食欲稍差，体重下降7 kg。
诊断 处理
左颌下、左锁骨上及右颈可触及多枚米粒大小淋巴结，质软，活动好；心肺查体无阳性发现；腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下三指；左小腿外侧可见片状皮肤色素沉着。
发布于 19-12-27 14:36
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