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【一般资料】 女性,26岁,农民 【主诉】 停经71天,阴道出血12天,下腹痛1天
T:36.4℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:109/74/mmhg。神清,精神好,检查合作,步入病房,颈软,全身皮肤粘膜未及黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清晰,心前区未及异常搏动,下腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自如,生理性反射存在,病理性反射未引出。专科情况:卫生垫上少许鲜红色血渍,阴道无活动性出血。宫颈口扩张。
入院完善相关辅助检查,在B超监测下行清宫术,术前探查宫腔深约8厘米,清出变性坏死组织约20g,经过顺利,出血约50ml,患者无不良反应,术后测血压:110/70mmHg。予抗炎缩宫治疗。治愈出院。出院医嘱:休产假,注意营养和卫生。禁房事2月,注意避孕。1周内复查B超,有异常情况随时就诊。