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【一般资料】 男性,52岁岁,农民 【主诉】 发现丙肝抗体阳性3年余,肝区疼痛半月余。
T:36.7℃,P:106次/分,R:21次/分,BP:125/83/mmhg。神志清,精神差,慢性肝病面容,肝掌阳性,周身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,未闻及湿罗音及痰鸣音,心率106次/分,律齐,腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,剑突下可触及肝脏,质韧,触痛阳性,脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阳性,双下肢无水肿,扑翼样震颤阴性。
患者入院后完善三大常规,生化检查,凝血功能,免疫八项,胸部CT等相关辅助检查,给予‘头孢他啶’抗感染治疗,给予“还原型谷胱甘胎,多稀磷脂酰胆碱,苦参碱,甘草酸单铵“保肝药物治疗,并给予‘肝动脉造影,灌注,栓塞化疗术’,丙肝病毒定量阳性,给予注射‘聚乙二醇干扰素180ug’联合‘利巴韦林’抗病毒治疗,病情稳定后出院,出院1后个月,2个月连续三次行介入手术,第三次介入手术后测甲胎蛋白已经完全正常。随后一直抗病毒治疗1年余,肝脏肿瘤已经消失。