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心悸、气短两天
主诉 病史
【一般资料】 患者女性，75岁，农民。 【主诉】 心悸、气短两天。
查体 辅查
体温36.8℃，脉搏94次/分，呼吸20次/分，血压150/81毫米汞柱。全身皮肤粘膜无黄染及出血点。周身浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀。颈软，无抵抗，甲状腺不大。两肺听诊呼吸音清晰。未闻及干湿性啰音。心率94次每分，节律规整，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平坦，无压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及肿大，因移动性浊音阴性，肠鸣音正常存在，双下肢无指凹性水肿。
诊断 处理
给予内科给予低盐低脂饮食，单硝酸异山梨酯25毫克，肌氨肽苷，呋赛米，西地兰等药物治疗，检查。血尿便常规，血脂，血糖，电解纸，肝肾功能待回报
发布于 20-02-24 10:05
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