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胸背部疼痛1年

许医师   陆军特色医学中心
特指背部痛

主诉 病史

患者,女性,61岁,因左胸背部疼痛1年入院。1周前外院查胸椎MRI平扫示胸7椎管内占位。为进一步手术治疗,转入我院。

查体 辅查

左侧胸6~9水平条带状区域针刺觉减退;神经功能Frankel评级E级。入院后复查胸椎MRI平扫+增强示:胸7~9水平椎管髓外硬膜下可见两个占位性病变。

诊断 处理

在全麻下行后正中入路胸椎管肿瘤切除术,术中探查见胸7水平肿瘤位于椎管左侧髓外硬膜下,灰红色,大小约1.5 cm×1.5 cm,基底部与椎管左侧硬脊膜粘连紧密,靠近硬脊膜处有钙化,余肿瘤部分质地较脆,先瘤内减体积后再完整切除肿瘤;胸8~9水平肿瘤位于椎管右侧髓外硬膜下,大小约1.0 cm×1.0 cm,黄白色,葫芦状,与神经根粘连紧密,无法游离载瘤神经,故将载瘤神经及肿瘤一并切除

发布于 19-11-05 23:03

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