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左侧口角歪斜20余d

周医师   陆军特色医学中心
左侧肺大泡

主诉 病史

患者男性,60岁,主因“左侧口角歪斜20余d,左侧肢体乏力1w”入住我院神经内科,入院前20余d无明显诱因出现左侧口角歪斜,流涎,伴饮水呛咳,人院前1w患者出现左侧上下肢乏力,活动不灵,以左上肢为著,伴视物模糊,无明显头痛、恶心呕吐及肢体抽搐。

查体 辅查

头颅MRI平扫示右侧颞顶叶占位性病变,考虑脑胶质瘤可能性大,积极给予脱水降颅压等治疗,症状无明显缓解,于2014年11月15日转入我科行手术治疗。术中见脑压略高,局部脑组织肿胀,脑回增宽,脑沟变窄,病变组织大多呈褐色,边界不清,质地较韧,血供较少,伴有少量钙化。病理检查:胶质细胞增生,伴大量坏死组织,考虑胶质细胞增生症。

诊断 处理

术后患者神志呈昏睡状,左侧肢体肌力3级,复查CT示术区低密度影,给予营养神经、高压氧等治疗,半月后生活能自理,病情好转出院。

发布于 19-11-26 05:37

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