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【一般资料】 女性,62岁,农民 【主诉】 患者主因"枣核卡于食管上段12小时"入院;
【查体】 T:36.2℃,P:50次/分,R:19次/分,BP:150/90/mmhg。神志清,精神欠佳,言语清晰,呼吸平稳,步入病房,自主体位,查体合作,双瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,口角不偏,伸舌居中,咽部红肿,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率50次/分,律齐,心音低,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未及,双下肢无水肿,四肢肌力5级,肌张力正常,双侧Babinski征阴性。
【诊治经过】 入院后给予中医科护理常规、Ⅱ级护理,流食食,绝对卧床,留陪人,测血压;治疗上给予"胃镜下食管异物取出术",静点"奥美拉唑、奥硝唑、氨苄西林钠,氨甲苯酸,酚磺乙胺,能量合剂、复方氨基酸"等以保护胃黏膜,抗感染,止血,补液及对症支持治疗;密切观察病情变化。