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女,28岁,主诉:妊娠28周+行常规产前超声检查。孕期TORCH检查阴性。
超声示:四腔心基本对称,心胸面积比正常,房室连接及心室与大动脉连接正常,左、右心室流出道可见,肺动脉分叉未见显示,主肺动脉直接延续为左肺动脉与动脉导管,可见右肺动脉起源于升主动脉 。超声提示胎儿右肺动脉异位起源于升主动脉,胎儿循环阻力未见明显异常。出生后心脏CT示:左位心,心房正位,心室右袢,主动脉正位。右肺动脉起自升主动脉(于主动脉瓣上4.8mm),动脉导管未闭,卵圆孔未闭 。
手术结果:术中见胸腺发育良好,心包无粘连,心房正位,心室右袢,升主动脉位于肺动脉右后方,主肺动脉位于左前,右肺动脉发自升主动脉右后壁,右冠状动脉上方,左肺动脉起始部一粗大的动脉导管(直径约4mm)与降主动脉相连。