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【一般资料】 男,51岁 【主诉】 因上腹部胀痛不适1个月于2014年8月19日入院。
【治疗】 入院后给予华蟾素胶囊治疗晚期肿瘤、胃镜检查示胆汁反流性胃炎、十二指肠球炎,幽门螺杆菌阳性。粪隐血试验阳性,肿瘤标志物水平在正常范围。上腹部增强CT未见明显异常。结肠镜检查示结肠多发息肉。经抗菌治疗和行息肉摘除术后,复查粪隐血试验阴性,9月7日出院。患者仍上腹胀痛,并反复恶心、呕吐胆汁样液体,进食后加重,较前明显消瘦,于9月14日再次住院,体格检查示振水音阳性,行胃肠减压引流胃液及胆汁>1000mL/d。腹部立位X线片未见异常。复查增强CT和腹部血管造影示,十二指肠水平部狭窄伴前方肠系膜血管压迫,考虑肠系膜血管压迫综合征。图1腹部增强计算机断层扫描示十二指肠水平部狭窄伴前方肠系膜血管压迫。