主诉 病史

【一般资料】 患者男，52岁，因声音嘶哑半年余入院。

查体 辅查

【查体】 右侧声带弥漫性增生肿物，表面糜烂，前联合未侵及，后未及杓区，声带动度可，室带稍水肿，表面光滑．颈部未触及肿大淋巴结。取活检病理：右侧声带中分化浸润性鳞状细胞癌。

诊断 处理

【诊疗】 病人诊断明确：喉癌（T1NoMo)。入院完善各项必要的辅助检查，无手术禁忌，术前血压正常，无高血压病史可询。前些天在我科行气管切开，喉裂开右侧垂直半喉切除，喉功能重建手术。术中顺利，术后患者烦燥，血压200/125mmHg，颈前造瘘口渗血较多，予以凡士林纱条填塞，观察十分钟，血止，并静滴硝酸甘油除血压治疗。病人术后第2天出现颈部、上胸部皮肤(手术过程中此区域皮肤及皮下组织未分离）碘附消毒区皮肤青紫， 左右基本对称，局部无皮肤结节，颈胸部未扪及皮下气肿，局部皮下无液、囊性感