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左前臂肿胀疼痛

李医师   重庆市涪陵中心医院
关节疼痛

主诉 病史

【一般资料】 男性,78岁 【主诉】 左前臂肿胀疼痛,活动受限于 【现病史】 该患有痛风病史30余年,四肢关节偶发肿胀疼痛,自行口服安康信,可缓解症状,整个病程迁延不愈。近2日出现左前臂疼痛肿胀,活动受限,在家休息一日后未见好转,于今日来我院门诊就诊,门诊以痛风性关节炎收入院。 【既往史】 老年男,否认食物药物过敏史,否认肝炎结核史,否认重大手术外伤史。否认糖尿病史,高血压史10年。痛风病史30余年。

查体 辅查

【查体】 T:36.3℃,P:82次/分,R:18次/分,BP:150/100/mmhg。T:36.3C,P:82次/分,R:18次/分,BP:150/100mmgh。脊柱生理弯曲略变直,无压痛叩击痛。骨盆分离挤压试验(一),髋关节活动自如,左前臂高度肿胀,局部红肿,皮温高,腕关节活动受限,其他关节活动自如。四肢肌力及感觉无明显异常。

诊断 处理

【诊治经过】 1.完善入院相关检查。2.II级护理。3.清上级医师看患者,明确诊断。4.对症治疗。因左前臂肿胀疼痛,活动受限入院。该患有痛风病史30余年,四肢关节偶发肿胀疼痛,自行口服安康信,可缓解症状,整个病程迁延不愈。近2日出现左前臂疼痛肿胀,活动受限,在家休息一-日后未见好转,于今日来我院门诊就诊,I]诊以痛风性关节炎收入院。脊柱生理弯曲略变直,无压痛叩击痛。骨盆分离挤压试验(-),髋关节活动自如,左前臂高度肿胀,局部红肿,皮温高,腕关节活动受限,其他关节活动自如。四肢肌力及感觉无明显异常。主任医师指示:临床确定诊断:痛风性关节炎。给予消肿止痛,抗炎,活血通络治疗。

发布于 19-09-28 15:03

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