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左侧髋臼骨折
主诉 病史
男性,70岁 摔伤致左髋部疼痛，活动障碍1小时 患者于约1小时前在家不慎摔倒，当时感左髋部疼痛，活动障碍，来我院就诊，查x线片：左侧髋臼内侧缘骨折，予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常
查体 辅查
T:36.8℃,P:72次/分,R:18次/分,BP:120/75/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑，口唇黏膜及四肢末梢发绀，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射敏，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，颈静脉无明显充盈，胸廓正常，两肺未闻及干湿性啰音，心率72次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，四肢肌力正常，双下肢无水肿，病理征-。专科检查：左髋部畸形，局部肿胀，压痛阳性，叩击痛阳性，活动受限
诊断 处理
患者入院后完善相关检查，予以绝对卧床制动，固定患肢，并予以止血，抗凝，预防感染，营养支持等治疗，患者经治疗后好转出院。
随访 讨论
患者为左侧髋臼骨折，骨折断端移位不明显，绝对卧床制动2月，每月复查左髋部ct，根据骨折愈合情况进行适当锻炼。
发布于 19-07-11 17:41
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