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胃十二指肠溃疡
主诉 病史
女，年龄79岁。 过去史和家族史无特殊。 患者反复上腹部疼痛2月余，疼痛夜间尤为明显，致难以入睡，服用抗酸药不能缓解；无其他不适；治疗经过不祥；患病后睡眠较差，食欲精神可，大小便正常。
查体 辅查
T37摄氏度，P90次/分，R16次/分，BP120/80mmHg;驼背，自动体位，体查合作；皮肤巩膜无黄染，未扪及肿大淋巴结；肺部心脏体格检查未发现阳性病理体征；腹部平坦，无腹壁静脉曲张，上腹部有压痛，未触及包块，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音正常；墨菲征阴性，肝区无叩痛；余未发现病理体征。
诊断 处理
5%GNS250ML氨苄西林钠5.0静滴5%GS250ML西米替丁0.6接上阿莫西林胶囊0.5口服每天3次硫糖铝片1.0饭前1小时口服每天3次654_2片5mgpotid（不能缓解疼痛，后改用罗通定片必要时口服2片）,在治疗急性重症胰腺炎；严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血:急性胃或十二指肠溃疡出血或并发性急性糜烂性胃炎或出血性胃炎；胰腺外科手术后并发症的预防和治疗； 胰、胆和肠痿的辅助治疗；糖尿病酮症酸中毒过程中,需使用注射用生长抑素。
发布于 18-10-26 16:22