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【一般资料】 男16岁 【主诉】 晕伴走路不稳入院
T:36.5℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:118/72mmhg。口唇无发绀,口腔内黏膜正常,咽部无充血,扁桃体不肿大,无脓性分泌物。颈抵抗(-),管居中,双侧颈静脉无怒张甲状腺不肿大,双肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心尖搏功不明显,心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线第5肋可区未闻及病理性杂音,腹软无压痛及反跳痛,叩鼓音,肠鸣音正常,肛门及外生殖器发育正常。脊柱无侧弯,四肢无畸形,四肢肌张力正常,右侧肢体肌力V级
患者就诊于当地医院查出松果体占位区占位性病变现为求进一步诊治而来我院。
予以患者神经II级护理,自由卧位,积极完善术前相关检查,择期行松果体占位区占位性病变切除术