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拔牙术后位点保留
主诉 病史
【一般资料】 患者女，40岁 【主诉】 上前牙松动1年余，起初发现患牙松动，欲自行拔除，曾长期反复大力摇晃患牙，未果，亦不曾就诊。
查体 辅查
口腔卫生一般，上前牙牙龈色鲜红，质松软，1牙周探诊深度（PD）=11 mm、临床附着丧失（CAL）=8 mm，牙周袋溢脓，龈下牙石Ⅱ度，松动Ⅲ度；唇倾，开颌。2 PD=6 mm、CAL=3 mm，松动Ⅱ度。
诊断 处理
后愈发有“伸长感”，不敢咀嚼硬物；近来自觉症状加重，牙齿似将脱落，来诊。否认牙外伤史、咬硬物史。否认糖尿病、高血压、心血管疾病史。否认吸烟史。
随访 讨论
2 1暴露的牙根面酸蚀处理3 min，冲洗；将1：1比例混合好的Bio—OSS和Bio—gene骨粉植入拔牙窝内，骨粉与拔牙窝内的血液（血供来源：邻牙骨硬板预先以低速球钻所打数个小孔，增加血供，以提高骨整合能力）混匀形成小团，边堆积边压实。用异体脱细胞真皮基质组织补片严密覆盖骨粉，松弛全厚瓣，瓣冠向复位，交叉褥式+间断缝合沟内及垂直切口，保持组织补片的相对稳定。口服奥硝唑3～5 d，医用漱口液漱口1周。。
发布于 19-08-05 09:49
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