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反复咳嗽、咳痰十余年
主诉 病史
【一般资料】 者男，73岁， 【主诉】 反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴呼吸困难7天入院。 【现病史】 患者于十余年前开始出现咳嗽、咳痰，于冬春季节多发，每次发作予抗感染，止咳化痰及对症等治疗好转，反复发作，曾多次住院治疗，7天前受凉后咳嗽、咳痰胸闷气促症状加重出现，在家自服药物（具体不祥）无明显改善而入院。有长期服用自购的粉剂药物(具体不详），推测含激素等成分
查体 辅查
【体格检查】 入院查体:桶状胸，满肺哮鸣音，心率86次每分，律不齐，可及频发早搏，腹软无压痛，肝脾肋下未及， 【辅助检查】 ECG示窦性心率，频发室早，不完全行右束支传导阻滞，左房肥大。
诊断 处理
【治疗】 入院即予头孢哌酮舒巴坦、左氧，奥美拉唑，丹参注及对症处理，见患者能自行照顾自己，家属当天晚上即回家，第二天凌晨3点左右患者隔壁床病人发现其不舒服，叫医生来看，发现患者口唇发绀，呼吸浅慢，口吐白沫，血压测不到，瞳孔5mm散大，对光反射消失，ecg示窦性停搏，，予阿托品、肾上腺素、尼可刹米肌注，人工心肺复苏30分钟后宣布死亡。
发布于 19-03-20 13:36
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