右手被重物压到掌骨骨折-医联

主诉病史

【一般资料】男性,45岁【主诉】右手掌疼痛肿胀3小时【现病史】 3小时前患者在工作中伴重物时，不慎右手被重物压到，当时感觉疼痛，随后出现肿胀现象，当时无皮肤破损，出血等，为诊治来我院就诊，门诊拍右手掌正位片示：右手第三掌骨远端骨折。以“右手掌骨骨折”收住院，发病以来未进饮食，未解二便，体重无明显变化。【既往史】既往体健。否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，家族无遗传病史。

查体辅查

【查体】 T:36.6℃,P:67次/分,R:18次/分,BP:120/80mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸动度一致，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心界无扩大，心率67次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，脊柱无畸形，右手掌肿胀明显，关节功能轻度受限，双下肢不肿。生理反射存在，病理性阴性。

诊断处理

【鉴别诊断】根据病史，X线检查诊断明确，无需鉴别【诊治经过】入院后查凝血功能正常，给予脱水消肿处理，考虑骨折对位良好，另外局部石膏外固定，输骨肽等促进骨代谢，一周症状好转出院。1月后复查，骨折线消失，关节功能正常