下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
主动脉腔内隔绝术支架误入假腔
主诉 病史
【一般资料】 男，65岁 【主诉】 突发胸背部撕裂样疼痛1天。
查体 辅查
【辅助检查】 主动脉增强CT检查确诊主动脉夹层(B型)，近端破口位于左侧锁骨下动脉远端1cm处 ；主动脉螺旋状撕裂至双侧髂总动脉；降主动脉多个破口，腹腔干、肠系膜上动脉及双侧肾动脉均开口于真腔 ；左侧颈总动脉近端有溃疡形成 。
诊断 处理
【治疗】 术前评估患者左、右侧椎动脉均衡优势，决定行升主动脉一头臂干及左颈总动脉人工血管旁路移植术加主动脉腔内覆膜支架置入术。手术分两阶段。第一阶段为全麻下体体外循环手术：正中切口开胸显露升主动脉、主动脉弓及弓上各分支；全身肝素化后，取150-90-90mm分支型dacom人工血管(Albograft，EwdadrsLiefseineee，美国)，主干与升主动脉行端一侧吻合，两分支分别与头臂干和左颈总动脉行端一侧吻合；成功后分别离断头臂干、左颈总动脉起始部
发布于 19-02-20 13:59
共 0 个评论
暂无评论