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右手第3,4,5掌骨骨折

曹医师   重庆市中医院
掌骨骨折

主诉 病史

【一般资料】 女性,36岁 【主诉】 车祸伤致右手疼痛1小时 【现病史】 患者与约1小时前骑电动车与另外一辆电动三轮车发生碰撞。摔倒在地,右手受伤,当时感疼痛,来我院就诊。查X线片发现右手第3,4,5掌骨骨折。予以收住院进一步治疗。 【既往史】 否认高血压、冠心病、糖尿病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤、输血史,否认药物及食物过敏史。

查体 辅查

【查体】 T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:125/75/mmhg。神志清楚,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑,口唇黏膜及四肢末梢发绀,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射敏,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无明显充盈,胸廓正常,两肺未闻及干湿性啰音,心率75次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,四肢肌力正常,双下肢无水肿,病理征-。专科检查:右手局部肿胀,压痛阳性。可及明显骨擦感,叩击痛阳性,活动受限.。 【辅助检查】 X线片:右手第3,4,5掌骨骨折

诊断 处理

【鉴别诊断】 诊断明确无需鉴别 【诊治经过】 患者入院后完善相关检查,行右手石膏外固定术。术后予以止血,抗凝,预防感染,营养支持等治疗,患者经治疗后好转出院。

发布于 19-01-15 19:21

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