【主诉】 月经来潮三年,周期不规律45-60天不等,经期正常,经期稍感腹疼。 【现病史】 患者为16岁学生,三年前来月经,一直不规律,月经周期45-60天不等,经期4-5天,经期稍感腹疼,无其他不适。
【体格检查】 T36.7BP:120/80mmhgR20次/分,P80次/分,神志清,精神可,平静面容,查体合作,腹软,肋下肝脾未及。
【初步诊断】 青春期月经不调
月经不调
月经不调――月经后期
青春期月经异常