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左膝外伤后疼痛流血半小时。
主诉 病史
【一般资料】 男性,55岁 【主诉】 左膝外伤后疼痛流血半小时。 【现病史】 该患者于今日上午7时30分许，于单位工作时，不慎被电锯锯伤左膝。伤后病人意识清，自觉左膝创口疼痛流血，仅简单包扎止血后，被家人急送我院求诊治。于门诊行清创缝合术后入院治疗。整个过程病人意识清。 【既往史】 中年男性，既往身体状况良好，生活自理，否认食物药物过敏史，否认肝炎结核史，否认重大手术外伤史，否认高血压糖尿病史。
查体 辅查
【查体】 T:36.6℃,P:88次/分,R:18次/分,BP:138/84/mmhg。体温36.6C,脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压138/84毫米汞柱，脊柱呈正常生理弯曲，无压痛叩击痛，骨盆分离挤压试验阴性，髋关节活动自如，左膝略肿胀，前方可见一弧形长约7厘米创口，深达肌层，创口污染，有少量铁屑，创口内未见大神经血管左膝活动受限。无胫前凹陷性肿，足背动脉搏动正常。
诊断 处理
【初步诊断】 左膝外伤 【鉴别诊断】 病人有明显外伤史，临床症状、体征可明确诊断，无需鉴别。 【诊治经过】 1、骨科入院常规2、普食B、完善常规检查1、对症抗炎、消肿止痛、扩容、活血通络冶疗。s、请上级医生看病人。
发布于 19-12-09 19:28
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