主诉 病史

患者，男性，36岁，因跌倒导致右膝疼痛两小时入院，既往无其他慢性疾病病史

查体 辅查

查体 右膝肿胀畸形，压痛明显，活动受限，可及骨擦感，右足背动脉搏动正常

诊断 处理

完善相关检查，在腰麻下行切开复位内固定术

随访 讨论

研究认为,髌骨生物学特点表现在:髌骨伸膝装置的中间结构,能够把股四头肌产生的拉力传向髌腱;髌骨增加对膝关节屈伸轴点的杠杆力臂,使股四头肌的力矩增大。髌骨位置表浅,外力直接打击可造成粉碎性骨折;间接暴力而引起横形骨折。在髌骨骨折时,受股四头肌的牵拉,骨折端容易产生移位。髌骨骨折属关节内骨折。因此,临床治疗髌骨骨折应符合髌骨关节运动特殊规律和生物力学特点,选择合适的治疗手段。总而言之,髌骨骨折的治疗原则是,复位可靠,恢复关节面的光滑特性,坚强固定,早期康复功能锻炼。