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胸部损伤,双侧液气胸,右肺压缩30%,左肺压缩15%

冉医师   紫云县人民医院
气胸 胸部损伤 液气胸

主诉 病史

外伤致胸背部疼痛1+天患者不慎摔伤,伤及胸部背部,左耳后,右大腿等部位,疼痛流血,受伤当时昏迷约10分钟,清醒后回家,未就诊,疼痛加重今日来我院

查体 辅查

急性痛苦面容,步入病房,精神状态差,神清双瞳等大,光敏,左耳后挫伤结痂,胸部压痛,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,右大腿大片状挫擦伤,出血,结痂。CT示右肺下叶挫伤,渗出,双侧液气胸,胸腔少量积液,右肺压缩30%,左肺压缩15%,双肺纤维增殖灶,双肺肺气肿,右5.6.7,左2.3肋骨骨折

诊断 处理

胸部损伤,双侧液气胸,右肺压缩30%,左肺压缩15%,右肺下叶挫伤,左2.3,右5.6.7肋骨骨折,左耳后,右大腿大片状挫擦伤,脑震荡?

随访 讨论

予心电监护,氧饱和度50%,吸氧,好转后予急诊右侧胸腔闭式引流术,

发布于 18-11-28 20:23

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