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患者3小时前换灯泡时因梯子滑脱从3米高处摔下,左肘关节着地,既感左肘部疼痛肿胀,活动受限,遂来我院就诊门诊拍片以“左侧尺骨鹰嘴骨折”收住入院。
查体:左肘部肿胀,尺骨鹰嘴压痛剧烈,可触及骨摩擦感。X线:左侧尺骨鹰嘴骨折。
诊断:左侧尺骨鹰嘴骨折。治疗:左侧尺骨鹰嘴骨折切开复位钢板内固定术。
尺骨鹰嘴骨折的治疗有两个目的;首先是半月状切迹关节面的解剖复位,并有坚强的内固定,以便早期进行锻炼,恢复功能;其次是恢复肱三头肌的正常伸肘力量。肱三头肌附着于鹰嘴,鹰嘴的骨折移位肯定会引起骨折部位的肱三头肌腱及其两侧肱三头肌扩张部分的断裂,如不修复,将影响肱三头肌的伸肘力量。骨折移位愈明显,则影响愈严重。要达到上述目的,只有行切开复位内固定术。因此,除无移位的鹰嘴骨折,可用石膏托固定于伸直位外,有移位的鹰嘴骨折应行切开复位内固定术。未涉及关节面的鹰嘴撕脱骨折,则应切除小骨块,修复肱三头肌。