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甲减诊治经典病例解析
主诉 病史
患者近3月无明显诱因下出现乏力，伴有四肢浮肿及全身酸痛，体重增加10 kg，在当地医院查血常规，肝肾功能及尿常规均正常，查CK 2100 U/L，诊为“多发性肌炎”，与激素治疗近2月，患者症状无明显改善，来我院就诊
查体 辅查
甲状腺彩超： 双侧甲状腺体积增大，回声不均匀，右侧甲状腺无回声区，考虑滤泡囊肿可能。甲状腺功能： FT3: 1.23 pmol/l (3.10-6.80) FT4: 4.37 pmol/l (12.00-22.00) TSH: >100 miu/l (0.3-4.2) T3: 0.49 nmol/l (1.08-2.61) T4: 32.6 nmol/l (58.0-161.0) TPOAb:>600 IU/ml，TGAb:398.0 IU/ml,TRAb:0.1 IU/l
诊断 处理
诊断： 甲状腺机能减退症；桥本甲状腺炎 治疗： L-T4治疗，每月复查甲功，调整剂量
发布于 18-11-15 13:48